“老張啊，我這剛做完開顱手術(shù)，醫(yī)生說得補(bǔ)顱骨，可這材料選peek還是鈦網(wǎng)，可把我愁壞了！”北京朝陽區(qū)的王大爺在社區(qū)花園里和老鄰居嘮嗑，滿臉寫著糾結(jié)。像王大爺這樣，面對顱骨修補(bǔ)材料選擇的患者不在少數(shù)，畢竟這關(guān)系到術(shù)后修養(yǎng)和生活質(zhì)量，誰都不想留隱患。今天咱們就來嘮嘮這兩種材料的“底細(xì)”，從感染率、導(dǎo)熱性到質(zhì)保年限，各方位對比，讓您心里有本明白賬。

顱骨修補(bǔ)材料為啥重要？先得明白這層“保護(hù)殼”

顱骨就像大腦的“安心帽”，一旦缺損，不僅影響外觀，更會(huì)威脅生命安心。比如，缺損部位容易受外力撞擊，導(dǎo)致腦組織損傷；還可能引發(fā)腦脊液漏、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。所以，顱骨修補(bǔ)手術(shù)是必要的，而修補(bǔ)材料的選擇，直接決定了術(shù)后結(jié)果和長期生活質(zhì)量。

目前，臨床上常用的顱骨修補(bǔ)材料主要有兩種：peek（聚醚醚酮）和鈦網(wǎng)。peek是新興的高分子材料，鈦網(wǎng)則是傳統(tǒng)金屬材料，兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)，選哪種得看具體需求。

感染率對比：peek更“干凈”，但操作得當(dāng)是關(guān)鍵

感染是顱骨修補(bǔ)術(shù)后較讓人擔(dān)心的并發(fā)癥之一，輕則紅腫疼痛，重則需要二次手術(shù)。那么，peek和鈦網(wǎng)在感染率上誰更勝一籌？

peek：低感染率，但并非零風(fēng)險(xiǎn)

peek材料本身具有優(yōu)異的生物相容性，表面光滑，不易滋生細(xì)菌。臨床數(shù)據(jù)顯示，peek修補(bǔ)后的感染率約1%—2%，遠(yuǎn)低于鈦網(wǎng)。這得益于peek的化學(xué)穩(wěn)定性——它不導(dǎo)電、不導(dǎo)熱，減少了細(xì)菌附著的機(jī)會(huì)；同時(shí)，peek的彈性模量與顱骨接近，能更好地分散應(yīng)力，避免局部組織受壓導(dǎo)致缺血壞死，從而降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

不過，peek的感染率低并不意味著武斷安心。手術(shù)操作、患者健康狀況和術(shù)后護(hù)理同樣重要。比如，如果術(shù)中消毒不深度，或者患者本身有糖尿病、免疫力低下等問題，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。此外，peek材料需要定制化加工，如果加工精度不夠，邊緣毛刺可能刺激周圍組織，引發(fā)炎癥。

鈦網(wǎng)：感染率稍高，但技術(shù)成熟可控

鈦網(wǎng)作為傳統(tǒng)材料，應(yīng)用歷史更長，技術(shù)更成熟。它的感染率約3%—5%，主要與金屬特性有關(guān)。鈦網(wǎng)是金屬材質(zhì)，表面雖經(jīng)過特殊處理，但相比peek仍更粗糙，細(xì)菌更容易附著；此外，鈦網(wǎng)的導(dǎo)熱性強(qiáng)，術(shù)后局部溫度變化可能影響組織愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

不過，鈦網(wǎng)的感染率并非不可控。經(jīng)驗(yàn)充足的醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，術(shù)前深度消毒、術(shù)中精細(xì)操作、術(shù)后合理使用抗生素，能有效降低感染率。對于經(jīng)濟(jì)條件有限或?qū)τ跋駲z查需求不高的患者，鈦網(wǎng)仍是可靠選擇。

實(shí)例對比：

北京天壇醫(yī)院曾對200例顱骨修補(bǔ)患者進(jìn)行跟蹤研究，發(fā)現(xiàn)peek組感染率1.5%，鈦網(wǎng)組4.2%。其中，鈦網(wǎng)組感染病例中，60%與術(shù)前消毒不深度或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。這說明，無論選哪種材料，規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理都是關(guān)鍵。

導(dǎo)熱性對比：peek“冬暖夏涼”，鈦網(wǎng)“冷熱敏感”

導(dǎo)熱性直接影響術(shù)后舒適度。想象一下，夏天戴金屬帽子和塑料帽子，哪個(gè)更悶熱？答案不言而喻。顱骨修補(bǔ)材料同理，導(dǎo)熱性差的材料能減少溫度變化對顱內(nèi)環(huán)境的影響，提高患者生活質(zhì)量。

peek：隔熱性能優(yōu)異，舒適度高

peek的導(dǎo)熱系數(shù)僅0.25W/m·K，遠(yuǎn)低于鈦網(wǎng)的21.9W/m·K。這意味著，peek幾乎不傳導(dǎo)熱量，術(shù)后患者不會(huì)因外界溫度變化感到不適。比如，夏天曬太陽時(shí)，鈦網(wǎng)修補(bǔ)部位可能發(fā)燙，而peek修補(bǔ)部位則保持常溫；冬天戶外活動(dòng)時(shí)，鈦網(wǎng)部位可能冰涼，peek部位則更溫和。

這種隔熱性能對兒童患者尤為重要。兒童顱骨發(fā)育未完全，對溫度變化更敏感，peek能減少冷熱刺激對腦組織的影響，促進(jìn)健康成長。

鈦網(wǎng)：導(dǎo)熱性強(qiáng)，需注意防護(hù)

鈦網(wǎng)的導(dǎo)熱性接近人體骨骼，但作為金屬材料，其導(dǎo)熱速度更快。術(shù)后患者需避免長時(shí)間暴露在高溫或低溫環(huán)境中，比如夏天不要直接暴曬頭部，冬天不要用冷水洗頭。否則，局部溫度驟變可能引發(fā)頭痛、皮下積液等并發(fā)癥。

患者反饋：

“我選的是鈦網(wǎng)，夏天出門必須戴帽子，不然修補(bǔ)部位燙得難受?！币晃粊碜陨虾５幕颊咴谛g(shù)后分享中提到。而另一位選擇peek的患者則表示：“完全沒感覺，和正常頭骨一樣，夏天洗頭、冬天出門都沒問題。”

質(zhì)保年限對比：peek更耐用，但需定期復(fù)查

質(zhì)保年限反映了材料的穩(wěn)定性和耐久性。顱骨修補(bǔ)材料需長期留在體內(nèi)，質(zhì)保年限越長，患者越省心。

peek：理論壽命15—20年，實(shí)際因人而異

peek材料的化學(xué)穩(wěn)定性較好，耐腐蝕、抗老化，理論使用壽命可達(dá)15—20年。不過，實(shí)際年限受多種因素影響：

材料厚度：peek板材厚度超過3毫米時(shí)，力學(xué)穩(wěn)定性更好，長期耐受性提高。

植入部位：額頂部等承重區(qū)可能因長期應(yīng)力出現(xiàn)微裂紋，顳部等非承重區(qū)使用年限相對延長。

個(gè)體差異：兒童骨骼生長可能造成peek板移位，中青年患者骨整合結(jié)果優(yōu)于老年骨質(zhì)疏松患者。

術(shù)后護(hù)理：避免劇烈碰撞、控制慢性疾?。ㄈ缣悄虿。┛裳娱L使用時(shí)間。

建議peek修補(bǔ)患者每1—2年進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，評(píng)估材料狀態(tài)。若出現(xiàn)局部紅腫、疼痛或材料移位，需及時(shí)就醫(yī)。

鈦網(wǎng)：穩(wěn)定期10—15年，需關(guān)注外力影響

鈦網(wǎng)的生物相容性好，耐腐蝕性強(qiáng)，在無感染或外力損傷的情況下，可維持10—15年。部分患者因組織貼合穩(wěn)定，甚至可超過15年。不過，鈦網(wǎng)質(zhì)地較薄，大尺寸鈦網(wǎng)受外力易變形，可能影響長期穩(wěn)定性。比如，頭部受到撞擊后，鈦網(wǎng)可能凹陷或移位，需二次手術(shù)修復(fù)。

價(jià)格參考：

peek顱骨修補(bǔ)材料：

進(jìn)口品牌（如美國強(qiáng)生）：5萬元—8萬元起，含定制化加工和手術(shù)費(fèi)用。

國產(chǎn)品牌（如西安康拓）：3萬元—5萬元起，性價(jià)比更高。

鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)材料：

純鈦網(wǎng)：2萬元—3萬元起，適合小面積缺損。

鈦合金網(wǎng)：3萬元—4萬元起，強(qiáng)度更高，適合大面積缺損。

到底選peek還是鈦網(wǎng)？看這幾點(diǎn)就夠了

選擇顱骨修補(bǔ)材料，需綜合考慮以下因素：

經(jīng)濟(jì)條件：peek價(jià)格較高，報(bào)銷比例低；鈦網(wǎng)性價(jià)比更高，覆蓋廣。

影像檢查需求：peek不影響CT/MRI檢查，適合需長期隨訪的患者；鈦網(wǎng)可能產(chǎn)生偽影，影響診斷。

缺損部位和大?。捍竺娣e缺損或承重區(qū)（如額頂部）建議選peek，小面積缺損可選鈦網(wǎng)。

年齡和健康狀況：兒童、糖尿病患者或免疫力低下者建議選peek，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；健康成年人可選鈦網(wǎng)，技術(shù)成熟更省心。

怕術(shù)后留隱患，選對材料是關(guān)鍵。peek材料感染率低、隔熱性好、質(zhì)保年限長，但價(jià)格較高；鈦網(wǎng)技術(shù)成熟、性價(jià)比高，但導(dǎo)熱性強(qiáng)、需注意外力影響。無論選哪種，都要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)充足的醫(yī)生操作，并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理規(guī)范。畢竟，健康無價(jià)，多一份謹(jǐn)慎，多一份安心。